BIS писал(а):Посмотрим что мед реформа поменяет.
Хочу внести ясность. Ждать манны небесной не стоит, так как там ещё кучу Законов попринимать нужно, сломив сопротивление богомолец, мусия и прочей пецтобратии, которая в своём глазу прямого бревноподобного конфликта интересов не видит, а других поносит, отстаивая свои шкурные интересы в переделе бюджетного бабла. Так вот, если всё будет идти нормально, то лет 15-20 нужно в идеальных условиях и при росте экономики. Идею они правильную разработали, учтя ошибки Польши и Чехии, но под это всё нужно финансирование, которого сейчас нет, а ввести новый налог на медицину (как в Польше, например) или госстраховку - это сейчас, сами понимаете, невозможно объективно. Поэтому, на первых порах перечень услуг бесплатного госминимума будет минимальный, как и список бесплатных медикаментов. Это нужно понять и не ждать чудес. Слава Богу и Супрун, что хоть это есть (жизненно важные препараты для сердечников и астматиков, сеть реперфузионных центров по стране). Самое главное на первом этапе, имхо, вывод бабла из карманов главврачей и медицинских боссов, привязка денег к пациенту, стимуляция первичного звена семейников-педиатров. Это - основа. Это - залог качественного здравоохранения и адекватной загрузки узких (весьма дорогих специалистов). Принцип прост - чем качественнее лечишь пациента, тем меньше расходуешь средств из привязанного к нему Фондом минимума. Следовательно, тем больше бабла останется в конце года на обустройство твоей клиники, поездки на конференции, тренинги и, конечно же, зарплату тебе. Врач должен осознать, что его специальность ничем не отличается от других, это не эпическое призвание, а профессия, которая должна кормить, в которой нужно пахать и драться за пациентов. Тут ещё одна долгосрочная проблема - наполнение первичного звена кадрами, а их учить нужно лет 6 плюс интернатура, правильно учить и правильно набирать - лучших из лучших, а не льготников на бюджет, а остальных - по остаточному принципу или на контракт. Выпускники должны не только искуссно владеть знаниями и умениями, а и понимать, какой продукт они производят и как его продать, чтобы прокормиться. И ещё, я всегда был уверен и остаюсь сторонником того, что ставить медфункционерами врачей - это дикая расточительность и глупость. Медик может быть медицинским директором, принимая те или иные критические врачебные решения, разрабатывая стратегию развития учреждения, но не организатором, не менеджером. Институт главврачей должен исчезнуть, а вместо них должны прийти профессиональные управленцы. Понятно, что гении таких, как Амосов, Шалимов, Филатов, Бондарь, Гусак, Заболотный создали многое в системе современной медицины, но вы даже не представляете, во сколько раз больше людей они спасли бы и сколько новых методик придумали, если бы не строили свои НИИ, Центры и пр.
И всё это время поводов для улучшения индекса счастья тоже не будет...
Зы. И, кстати, критериями эффективности реформы глобально есть средняя продолжительность жизни, уровни смертности и заболеваемости, % денег от бюджета на госминимум + на душу населения, обеспеченность врачами, и только потом, в самом конце списка - перечень услуг и препаратов, зарплаты и пр.
Москалі, вчить українську мову та Гімн України - дуже скоро знадобиться! (с)
Слово "паляниця" наразі не актуальне.За 1 PLN дають 7,29 грн. За 1 RUR не дають нічого - купуйте гривні, москалалі!